Skip to article

Nici baiat, nici fata: hermafrodit

Nici baiat, nici fata: hermafrodit
Hermafroditismul la nastere reprezinta un caz la cateva mii. Medicii spun ca proportia de copii nascuti cu ambiguitati genitale ar putea creste din cauza poluarii cu pesticide.

Embrioni influentati

Ambiguitatile sexuale pot fi descoperite de la nastere, uneori chiar in utero, in timpul copilariei sau doar la pubertate. Tratamentele, mai mult sau mai putin grele, variaza in functie de cauze. Totusi, afectiunea pune adesea o mare problema de constiinta familiei: ce sex sa aleaga pentru a-i asigura copilului cea mai buna viata posibila?

Diferentierea organelor sexuale incepe in cea de-a sasea saptamana de sarcina, sub influenta cromozomilor X si Y. Ovulul si spermatozoidul sunt singurele celule ale organismului ce nu contin decat jumatate din codul genetic, adica au un singur cromozom. Ovulul ofera deci un cromozom X, iar spermatozoidul fie un X, fie un Y, lucru care determina sexul copilului ce se va forma: XX pentru fata si XY pentru baiat.

La inceputul vietii, fiinta umana este hermafrodita, caci organele genitale interne deriva din structuri embrionare comune. Daca fetusul este purtator al unui cromozom Y, "mugurele de baza" se va transforma in testicule, iar in absenta lui Y, el va evolua in ovare. Testiculele incep imediat sa produca testosteron (in cea de-a 9-a saptamana de sarcina), favorizandu-se astfel formarea canalelor sexuale masculine.

In absenta testosteronului, se dezvolta organele genitale feminine: trompe, uter. Organele genitale externe apar apoi in cea de-a 15-a saptamana de sarcina, tot sub actiunea testosteronului sau in absenta sa.

Hermafroditismul rezulta de obicei dintr-o disfunctie aparuta in cursul acestui proces.

O eroare genetica: adevaratii hermafroditi

Poate avea loc o anomalie in cursul diviziunii celulare, ce duce la formarea gametilor: un ovul sau un spermatozoid poseda in acest caz doi cromozomi in locul unuia singur, iar embrionul ce rezulta va fi dotat cu 3 cromozomi sexuali in loc de 2. El va fi, de exemplu, XXY.

Copilul "hermafrodit adevarat" poseda astfel si testicule, si ovare. Acest lucru duce la nenumarate malformatii ale penisului, testicule necoborate in scrot, hernie inghinala, dezvoltarea sanilor si aparitia ciclului menstrual la pubertate. Cazurile acestea sunt intr-adevar foarte rare.

Confruntat cu aceste semne sexuale ambigue, medicul va cere determinarea cariotipului, pentru a diferentia sindromul Klinefelter (cariotip XXY, caracterizat prin penis de talie normala, insa testicule moi si absenta totala a spermatozoizilor) de sindromul Turner (Cariotip XY, insa cromozomul Y este alterat, astfel ca testiculele nu coboara, pilozitatea este slaba, iar sperma sterila).

Numeroase variante: pseudo-hermafroditismul

Cel mai adesea, copilul poseda organe genitale interne corespunzatoare cromozomilor sai, dar organe genitale externe ce seamana cu cele ale sexului opus. Acesta se numeste "pseudo-hermafroditism".

Astfel, in pseudo-hermafroditismul feminin, se constata prezenta a doi cromozomi X si a doua ovare, insa organele genitale externe sunt ambigue: labiile sunt adesea sudate, iar clitorisul este extrem de dezvoltat.

Originea acestei anomalii este adesea hiperplazia congenitala a glandelor suprarenale (un caz la 25 000 nasteri), o afectiune genetica ce duce la hiperproductia de hormoni masculini. Tratamentul hormonal este deci de ajutor, iar chirurgia repara aparenta organelor genitale externe.

Efecte asupra sexualitatii

Ambiguitatile sexuale necesita adesea tratamente complexe, realizate de echipe pluridisciplinare (pediatri, endocrinologi, radiologi, chirurgi), ce incep cat mai devreme, pentru a evita la maximum sechelele psihologice ale copilului.

Marea dificultate este cea de ordin etic: ce sex aleg parintii? Adesea este ales sexul feminin, caci este mai usor de realizat din punct de vedere chirurgical si ofera sanse de fertilitate, chiar daca optiunea implica un tratament hormonal de la pubertate.

Ce devin acesti copii cand cresc mari? Se observa procentajul ridicat al comportamentelor homosexuale, unii pacienti fiind de parere ca ar fi trebuit sa-si aleaga singuri sexul, la pubertate, si nu sa aleaga altcineva in locul lor.

Fostii pacienti abordeaza adesea sexualitatea tarziu, in medie la 21 ani, deoarece nu se simt atragatori, se tem de privirile celorlalti si sufera din cauza sechelelor chirurgicale dureroase. Cu toate acestea, 1 caz din 2 are o sexualitate satisfacatoare, rezultatul depinzand in principal de patologia initiala si de rezultatul estetic al interventiilor.

Articole recomandate

Ce beneficii aduce jocul de tip puzzle in dezvoltarea copilului tau Ce beneficii aduce jocul de tip puzzle in dezvoltarea copilului tau
Cred ca nu exista parinti care sa nu se gandeasca la puzzle-uri atunci cand vine vorba de a cumpara o jucarie educativa pentru copiii lor. Inca de la varsta de 1 an, acestia le pot cumpara copiilor puzzle-uri cu piese intregi, care sa fie potrivite in forme. Cum este, de exemplu, acest Puzzle lemn
Cum sa te pregatesti pentru rolul de mama Cum sa te pregatesti pentru rolul de mama
Aducerea pe lume a unui copil este un moment unic in viata oricarei femei, iar fericirea pe care o simte este greu de exprimat. Totusi, pe langa bucurie, entuziasm si mandrie, acest eveniment unic presupune si foarte multa responsabilitate. De aceea, daca vrei sa devii mama, trebuie sa fii
Provocarile din primul an de viata al bebelusului Provocarile din primul an de viata al bebelusului
Primul an ca părinte, în special la primul copil este un an plin de provocări. Oricât de mult ne-am pregăti, sunt momente care se întâmplă pentru prima oară. Familia si prietenii ne ofera sfaturi din propriile lor experiențe sau din ce au mai auzit
Invatamant digital in anul pandemiei. Cum si cu ce resurse Invatamant digital in anul pandemiei. Cum si cu ce resurse
Un sondaj al Editurii Didactica Publishing House, realizat in luna septembrie arata ca 96% dintre cadrele didactice considera importanta si foarte importanta folosirea unei platforme educationale in contextul actual al programului educational. Potrivit datelor, si parintii simt nevoia unei astfel
Cele mai utile si frumoase cadouri pentru bebelusi. Parintii vor fi incantati! Cele mai utile si frumoase cadouri pentru bebelusi. Parintii vor fi incantati!
Cadourile pentru bebelusi pot fi foarte dificil de ales, iar atunci cand trebuie sa marchezi un moment special precum prima aniversare sau un botez te poti trezi intr-un adevarat impas. Care este cel mai potrivit cadou pentru un bebelus? Cu siguranta multe dintre noi ne-am pus aceasta intrebare cel