Reconstructia mamara

ele.ro 25 Iun 2008, 12:19

In fiecare an, in urma unui cancer de san, milioane de femei sufera o indepartare chirurgicala a sanului. Dupa acest act mutilant, reconstructia mamara este o varianta, uneori chiar in momentul extirparii, alteori dupa actul operator, existand diferite tehnici de reconstructie.

Reconstructia mamara dupa cancerul de san: rabdare si curaj

Reconstructia mamara este o interventie cereasca pentru femeile al caror san a fost extirpat. Drumul acesta este totusi unul lung si obositor. Trebuie deci sa te pregatesti cat mai bine si sa te informezi, dar si sa discuti cu medicul tau despre acest subiect.

Dupa caz, reconstructia mamara este propusa chiar in momentul sau la un timp dupa mastectomie, termen care desemneaza operatia chirurgicala prin care se inlatura totalitatea sanului bolnav. Aceasta depinde de chirurg, de pacienta, de raportul medic/pacient si de circumstante.

Chiar daca uneori este bine ca femeilor ce se considera mutilate sa li se ofere imediat perspectiva unei a doua vieti, se poate considera uneori ca este mai bine sa se astepte o perioada intre cele doua tipuri de interventii.

Reconstructia mamara imediata in conditii stricte

Este posibila extirparea si apoi reconstructia sanului in cadrul aceleiasi operatii. Aceasta metoda este mai avantajoasa din punct de vedere psihologic, insa nu este posibila daca extirparea trebuie sa fie urmata de chimioterapie sau radioterapie.

In celelalte cazuri, o perioada minima de 6 luni dupa sfarsitul tratamentului se impune inainte de a prevedea o reconstructie. Momentul oportun trebuie discutat impreuna cu chirurgul si depinde de pacienta, de starea sa de oboseala, de starea pielii sale, de urmarile operatiei si de felul in care a suportat chimioterapia si/sau radioterapia.

Principalele tehnici de reconstructie

Proteza: prin cicatricea lasata de mastectomie se introduce o punga de gel de silicon.

Grefarea marelui muschi dorsal, cu sau fara proteza: muschi si piele sunt prelevate de la nivelul spatelui si toracelui, lasand in aceste locuri noi cicatrici.

Grefare abdominala: prelevarea de muschi si piele de la nivelul inferior al abdomenului, lasand o cicatrice orizontala.

Mai rar: grefarea muschiului fesier si a abdomenului inferior. Sunt prelevate: piele, grasime, si o artera, insa acest tip de operatie tine de microchirurgie.

Fiecare metoda prezinta avantaje si inconveniente proprii care trebuie expuse de catre medicul chirurg. Alegerea tehnicii se face de la caz la caz, dupa criteriile deja mentionate.

Etapele reconstructiei mamare

Sanul trebuie refacut in volum, si apoi simetria sa trebuie comparata cu cea a celuilalt san.

Trebuie construita areola si mamelonul.

Operatii suplimentare de corectare si ajustare a reconstructiei.

In total, procesul de reconstructie poate fi stabilizat in aproximativ 2 ani.